深圳医保报销范围

本文摘要:医疗保险是为补偿疾病所带给的医疗费用的一种保险。职工因疾病、身负重伤、生育时,由社会或企业获取适当的医疗服务或物质协助的社会保险。那么,深圳医保缺席范围是多少呢?本文将为您详尽讲解。【缺席规定】:基本医疗保险参保人在基本医疗保险药品目录、医疗项目和医疗服务设施标准范围内享用基本医疗保险待遇。

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医疗保险是为补偿疾病所带给的医疗费用的一种保险。职工因疾病、身负重伤、生育时,由社会或企业获取适当的医疗服务或物质协助的社会保险。那么,深圳医保缺席范围是多少呢?本文将为您详尽讲解。【缺席规定】:基本医疗保险参保人在基本医疗保险药品目录、医疗项目和医疗服务设施标准范围内享用基本医疗保险待遇。

【法规依据】:深圳市社会医疗保险办法【放文字号】:深圳市人民政府令其第180号【生效日期】:2008年3月1日【注意事项】:参保单位、参保人并未足额缴纳或中断缴纳医疗保险酬劳的,自未足额缴纳或中断缴纳的次月1日起,参保人暂停享用医疗保险专责基金缴纳的医疗保险待遇,但可之后用于其个人账户余额。综合医疗保险1、门诊基本医疗费用2、门诊用于地方补足医疗保险药品目录的药品、医疗项目的费用3、在定点零售药店出售处方药的费用4、在定点零售药店出售基本医疗保险药品目录费用5、在定点零售药店出售地方补足医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用6、身体健康身体检查、预防接种费用7、子女的门诊医疗费用。

农民工、住院医疗保险1、参保人在指定社康中心再次发生的门诊(不含门诊)费用2、归属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品3、归属于基本医疗保险目录内医疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的4、参保人因病情必须经承销医院批准后转诊到其他定点医疗机构再次发生的门诊医疗费用,或在非承销医院再次发生的门诊医疗费用。少儿医疗保险1、大病门诊医疗费用;2、因缓、危重病症在本市非定点医疗机构住院医治的;3、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社保机构表示同意转至市外医疗机构住院就诊的;4、因在市外探亲、渡假期间患急病在市外医疗机构住院的;5、本市户籍少年儿童在市外移居时在当地住院或大病门诊,且事前向市社保机构办理了异地登记手续的。其它规定一、参保人因病情必须经承销医院批准后转诊到其他定点医疗机构再次发生的门诊医疗费用,或在非承销医院再次发生的门诊医疗费用二、参保人再次发生的住院基本医疗费用,归属于基本医疗保险目录内医疗项目和一般医用材料的三、参保人住院时因病情必须做到基本医疗保险医疗项目用于类似医用材料、展开人工器官的加装或移位、用于单价在1000元以上的重复使用医用材料非医疗保险缺席范围1、除综合医疗保险中规定情形外转售药品的;2、因工伤、他人责任导致损害的;3、因本人蓄意不道德或违法行为导致损害的;4、因交通事故、医疗事故导致损害的;5、自行到国外、港、澳、台就诊的;6、国家、广东省、本市规定的其他情形。

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